突然意識改變恐是急性腦中風 - 新聞

許多民眾都知道眼歪嘴斜、單側手腳無力、口齒不清是中風的症狀，但可能不知道「突然意識改變」也是非典型症狀，若親友出現突然意識改變，就要特別警覺，很可能是急性腦中風，必須在黃金治療時間3小時內趕快送醫。

一名85歲的陳老先生早上如常與家人聊天、吃早餐，之後獨自回房，在房內大叫一聲，家人急忙跑去查看，發現老先生表情呆滯、不說話，無論問什麼都沒有回應，於是趕緊撥打119送醫，抵達醫院前已陷入昏迷。急診醫師懷疑是非典型的急性腦中風，雖然這名老先生沒有常見的眼歪嘴斜、單側手腳無力、口齒不清等中風症狀，但意識突然發生轉變，仍讓醫師高度懷疑是腦部血管病變，進行電腦斷層血管攝影後，確認老先生頸部後方的基底動脈大血管完全阻塞，造成「後循環急性腦中風」，進而影響意識、導致昏迷。

輔大醫院急診醫學部醫師范修平表示，判斷是否中風，除了觀察是否有眼歪嘴斜、肢體偏癱、說話不清等症狀，也一定要觀察患者是否出現「突然意識改變」的非典型症狀，必須把握3小時黃金治療期，否則病患後續很可能陷入插管、氣切、昏迷且長期臥床。范修平說：『(原音)大多數的中風就是有典型的症狀沒有錯，就是我剛剛說的臉歪嘴斜、單側無力這一些，但是突然間的意識變化，太突然了，這種就是要懷疑腦部血管的病變，那這種要搶時間，像剛剛那個病患他如果再拖1、2個小時就來不及了，超過黃金治療3小時以上的，預後就沒有這麼理想，所以要提醒大家多注意。』

輔大醫院神經內科醫師林柏辰指出，大血管完全阻塞的急性腦中風非常險惡，根據研究估計，阻塞後，每分鐘將死掉190萬個腦細胞，若未能把握黃金3小時，病人可能終生昏迷、甚至死亡，必須在黃金治療時間內給予血栓溶解劑，並進行緊急顱內動脈攝影術，確認腦中動脈暢通狀況，若腦中大動脈仍然阻塞，可直接進行取栓手術。