289萬張防疫保單恐藏理賠爭議消基會籲金管會正視 - 新聞

台灣疫情大爆發，成交的防疫保單已高達289萬張。消費者文教基金會今天(25日)表示，隨著確診及隔離人數暴增，未來輕症或無症狀患者，若被送到加強版的集中檢疫所及防疫專責旅館，未必還能符合申請住院醫療保險金的理賠規定，消基會呼籲金融監督管理委員會，應針對可預期的防疫保單契約爭議，邀集保險業者共商解決之道。

防疫保單現在是保險市場的熱銷商品，消基會表示，全台的保單量已達289萬件，若以1人1張保單來算，相當於有12.6%的國人買了防疫保單，但因中央流行疫情指揮中心最近宣布症狀分流的醫療降載措施，預期輕症或無症狀確診的被保險者未來將會受到醫療資源的排擠，也連帶影響理賠權益。

消基會董事長黃怡騰：『(原音)因為我們的醫院我們的降載措施，怕大家擠到醫院把醫療系統給崩潰掉，因此政府就推出一些中間過渡措施，叫做「方艙醫院」或者叫做加強版的這些收容機構，這個收容機構固然是一種隔離狀態，可是他到底算不算是醫院？算不算是住院？就有會產生爭執的可能性。』

消基會也抽樣來自8家壽險及產險公司推出的防疫保單，統計發現，保險期間皆約定1年，如要續保則需符合個別約定，而每張保單的理賠範圍及理賠金額都不同，假如確診被醫院收治，進行14天的住院治療，可請領的理賠金額在新台幣1萬4千元到7萬2千元之間，確診保險金僅限請領1次，當中有一張保單約定，如契約生效前30天內，被保險人曾罹患同一種法定傳染病，則無法請領理賠。

消基會也發現，這8張保單中，僅有2張提供法定傳染病的隔離費用補償，但被保險人只有在收到政府隔離通知書處分而在家，或在指定處所隔離或隔離治療者，才可申請補償金，目前議論的封城或封區狀態，雖然同樣是在家隔離不能出門，但不符合隔離補償金的請領條件。

黃怡騰提醒民眾在投保防疫保單前，先比較「隔離保險金」的理賠額度，其次為確認已投保的醫療險是否涵蓋法定傳染病及額度是否足夠。消基會同時呼籲金管會，應儘速針對可預期的保險契約爭議，邀集業者全面檢視與調整保單契約未盡完備之處，以保障數百萬保戶的權益。