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衛福部全民健康保險會今天(18日)召開委員會議，審議健保署所提報2023年度保險費率方案，審議結果建議維持現行費率5.17%不調整，健保會將依法陳報衛福部轉報行政院核定。
根據健保法第24條第3項規定，健保會應於年度開始前1個月，依協議訂定的醫療給付費用總額，完成該年度費率審議。健保署依據9月份協商2023年度醫療給付費用總額結果，採付費者方案成長率2.821%或醫界方案成長率4.224%試算，在維持現行費率5.17%下，2023年底安全準備皆超出1個月保險給付支出，分別為1.24及1.05個月，符合健保法第78條安全準備須達1至3個月保險給付支出為原則的規定，因此健保署提出的方案為維持現行費率5.17%。
根據健保署方案，2023年影響保險收入的因素，包括2023年1月1日起調降平均眷口數，由0.58人減至0.57人，減少19億元；因應基本工資由新台幣25,250元調至26,400元，調整投保金額分級表增加56億元；以及行政院因應健保安全準備不足部分，撥補健保基金240億元，整體將使安全準備可達1個月保險給付支出，符合健保法規定。
健保會指出，委員審議時，認為2023年健保財務尚可維持，加上考量疫情期間雖整體經濟成長，但仍有許多民眾生計受到疫情及通膨影響，因此，同意健保署提出維持現行費率5.17%的方案。不過，由於2023年度總額將達8,300億，加上近年健保基金當年收支皆為短絀，未來仍可能面臨必須調整費率，因此健保會委員仍在會中提出許多建言，包括強化財務收支結構，以及健保署近年推動各項提升醫療服務效率措施，如分級醫療、健保醫療資訊雲端查詢系統等，希望未來能將節流效益反映在健保支出面控管。
健保會表示，將依健保法第24條規定，儘速將明年度費率審議結果陳報衛福部，並將改善健保財務建議一併送衛福部參考，後續衛福部尚須轉陳行政院核定，希望明年1月1日前完成明年費率公告。
