政院51.33億撥補健保點值補點值制度明年繼續 - 新聞

今年上半年民眾就醫量暴增，稀釋健保點值，使醫院收入減少。行政院會今天(30日)通過，同意動支新台幣51.33億元，補貼中醫、西醫基層及醫院部門，且不會影響明年健保費率。衛福部次長王必勝表示，預期年第三、第四季補貼會較為趨緩，且明年補健保點值的制度會繼續實施。

今年3月COVID-19降級後，民眾就醫量大增，醫療服務明顯增加，導致健保點值遭到稀釋，1點不到新台幣1元，醫界憂心，健保點值恐降至0.8元；民進黨主席賴清德也呼籲行政院改善。

健保總額是前一年就訂好次年支出醫療費用總額，為因應突發事故導致非預期就醫量暴增，使健保點值下降幅度過大，健保署每年編列「調節非預期風險及其他非預期政策改變所需經費」，符合動支條件下，可向全民健康保險會提案討論。衛福部30日在行政院會報告「113年健保總額成長率及點值調節情形」，今年第一、第二季各總額部門診斷為COVID-19及類流感案件，較2019年同期有顯著成長，因此提案比照降級前的公務預算支應模式，以1點1元計算費用補入各該分區；補貼後如該分區平均點值未至每點0.9元者，再補至每點0.9元。

經過估算，健保署補貼今年第一、第二季中醫、西醫基層及醫院部門健保點值，共51.33億元。衛福部中央健康保險署署長石崇良說：『(原音)其預算則由總額中非預期風險及非預期政策改變所致影響費用調節8億元，不足部分則由今年行政院以公務預算撥補全民健保基金的240億元中支應43.33億元。』

健保署也表示，今年底安全準備金結餘約當1.97個月保險給付支出，因此就算動用金額補貼健保點數，推估2024年安全準備仍可維持高於1個月保險給付支出，明年健保費率不受影響。

衛福部次長王必勝在行政院會後記者會時表示，今年第三、四季民眾就醫情形已趨緩，不會比第一、二季高，但非預期風險的補點值制度，明年還是會繼續實施，經費則依財務狀況調整。