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Rti 中央廣播電臺 
許多長輩習慣吃保健食品，吃越多維生素D就越健康嗎？一份最新的研究結果完全顛覆一般認知。國衛院研究團隊今天(29日)指出，年長者長期服用維生素D可能增加罹患失智症的機率、甚至提高失智症患者的死亡風險，相關研究已發表於老化醫學領域知名學術期刊「Aging Cell」。
過去的研究指出，維生素D具有保護及滋養神經細胞的功能，有助於增生神經傳導路徑，促進腦部健康，許多研究也都發現缺乏維生素D與發生失智症有明顯關聯，因此，許多民眾希望透過補充維生素D降低罹患失智症的風險。
不過，國衛院的研究卻徹底顛覆這個想法。國衛院分子與基因醫學研究所研究員莊志立團隊利用阿茲海默症小鼠進行動物實驗，發現阿茲海默症小鼠在補充維生素D後，血液中維生素D的量明顯低於野生型小鼠，但大腦中的維生素D受體蛋白量不減反增，且表現位置與大腦造成神經病變的類澱粉老年斑重疊，顯示維生素D在細胞內的作用機制在阿茲海默症的病程中已明顯改變。
進一步研究發現，維生素D受體蛋白正常會進入細胞核進行神經保護的基因轉錄工作，但在阿茲海默症小鼠的大腦中，維生素D受體蛋白卻在細胞質中與腫瘤抑制蛋白p53結合，並藉此促進神經細胞凋亡，反而加劇大腦的病變及智能退化。莊志立說：『(原音)進入老化之後，除了維生素D的量降低了，它的訊息傳遞機制、它走的作用機制已經走到另一邊了，那並不是說它這個作用機制好的完全不見了，而是壞的逐年增加，所以這個逐年增加的情況下，你大量補充它的時候，可能你在幫助壞的機制更嚴重。是不是人在老的時候，有些東西缺的時候，是不是真的要強力去補充呢？這是值得大家深思的。』
此外，研究團隊與國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心合作，利用台灣健保資料庫進行分析，發現未罹患失智症的年長者若每年服用活性維生素D3(calcitriol)超過146天，其日後發生失智症風險是未服用者的1.8倍；若失智症患者每年服用維生素D3超過146天，其死亡風險是未服用者的2.17倍。
莊志立表示，邁入老年後，維生素D在細胞內的作用機制已走向壞的機制居多，因此，民眾從年輕時就應補充維生素D，且不一定要口服，因為根據研究，曬太陽才是補充維生素D最好的方式，也是降低罹患失智症的有效方法。不過，莊志立也指出，一天曬15至30分鐘就非常足夠，若曬至1.5小時，失智症風險可降至最低，但若曝曬時間再長，則效果反而變差。
國衛院分子基因所研究員莊志立說明，阿茲海默症小鼠補充維生素D反而加劇大腦病變及智能退化。(國衛院提供)
