衛福部：長照保險有三大問題長照基金務實可行 - 新聞

隨著總統大選候選人政見交鋒，長照議題成為討論焦點之一，對於在野黨候選人主張開辦長照保險，衛福部今天(29日)表示，目前長照資源布建尚不足，且若採用保險制，經費使用較無彈性，他國執行也已出現問題，因此，目前以指定稅收做為財源的長照基金務實可行，經費運用具彈性，不足也仍可撥補公務預算支應。

民眾黨總統候選人柯文哲28日晚間在電視政見會上主張推動長照保險，國民黨總統候選人侯友宜之前公布長照政見時也提出將開辦長照保險。

對此，衛福部長照司副司長吳希文29日受訪表示，長照服務目前正屬於資源布建及提升服務量能的階段，長照基金的財務規劃是「以支定收」，也就是準備花多少錢、再看財源是否足夠，可使財源視需求做調整，保持彈性空間，是務實可行的做法。

吳希文指出，開辦長照保險需向雇主、民眾收取保費，這需要社會持續討論、凝聚共識；且德國、荷蘭等先進國家開辦長照保險以來歷經多次改革，給付項目不斷縮減，導致民眾自負額增加，政府仍需撥補公務預算支應，顯見開辦長照保險並非唯一解方。她說：『(原音)如果說開辦長照保險的話，還是需要向雇主、民眾收取保費，而且政府也是需要編列預算，那這樣的一個籌措方式，實質上其實跟加稅是類同的。那我們也有看到其他國家在開辦長照保險以來，還是會有一些多次的改革，那給付項目可能也會受到一些影響，私人自負也有可能會增加的一個狀況，後續政府還是需要撥補公務預算來支應。』

吳希文表示，長照基金以指定稅收作為財源，統計今年1月至11月止，長照基金實際收入達916.62億元，已超過預期收入，未來若失能人口成長、稅收不如預期，依法仍可編列政府預算補充支應。

吳希文強調，去年8月至今年7月，長照給付支付服務人數為48萬3千多人，長照服務涵蓋率為78%，截至今年10月底，全國長照ABC據點共布建1萬3,226處，較2017年720處大幅成長18.4倍；照服員人數已達9萬6,248人，比2016年成長3.82倍，每月仍持續成長。衛福部今年起也提高中、重度失能者入住長照機構補助額度至每人每年新台幣12萬元，並取消排富條款，預計9成使用者可獲補助；此外，也持續擴充長照家庭照顧者支持據點，預計將布建200處共融據點。