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今年現首例流行性腦脊髓膜炎 疾管署:發生率低 致死率高

  • 時間:2024-03-19 16:05
  • 新聞引據:採訪
  • 撰稿編輯:劉品希
今年現首例流行性腦脊髓膜炎 疾管署:發生率低 致死率高
預防流行性腦脊髓膜炎的方式。(疾管署提供)

疾管署今天(19日)公布今年國內首例本土流行性腦脊髓膜炎病例,為北部4歲女童,出現咳嗽、鼻塞、嘔吐、四肢紫斑等症狀。疾管署防疫醫師林詠青指出,流行性腦脊髓膜炎發生率低,但致死率高,提醒民眾在冬春呼吸道疾病好發季節,盡量避免長時間處於擁擠或通風不良的場所,並注意手部及呼吸道衛生,以降低感染機會;民眾若計劃前往國外流行地區或本身為免疫功能缺損的高危險族群,建議經醫師評估後自費接種疫苗。

疾管署指出,該名個案無國外旅遊史,於今年3月上旬出現咳嗽、鼻塞等呼吸道症狀,一週後咳嗽加劇,並陸續出現發燒、嘔吐、全身無力等症狀,多次至診所就醫未改善,13日因四肢出現紫斑至醫院就醫,經醫師評估收住加護病房,住院當日並出現痙攣及意識改變情形,醫院於15日通報並經檢驗確認感染流行性腦脊髓膜炎,目前病況尚穩定,轉入小兒科病房治療中。衛生單位進行疫情調查,截至16日,已匡列同住、非同住家人及校園接觸者共19名,均無出現疑似流行性腦脊髓膜炎症狀,相關接觸者已全數給予預防性投藥,並由地方衛生單位持續進行健康情形追蹤。

疾管署指出,流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性傳染病,好發於冬春兩季,易於每年11月至隔年3月流行。根據疾管署統計,國內今年至今出現1例流行性腦脊髓膜炎病例,與2015年至2023年同期病例數介於0至3例相當;2015年至2023年統計資料顯示,每年累計病例數介於1至12例,除了2017年有群聚感染事件外,其餘每年大致都小於10例,去年全年則為5例,個案感染年齡以25至64歲為多、占33%,並以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。

疾管署防疫醫師林詠青表示,流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者的喉嚨及鼻腔分泌物或飛沫,發生率很低,須透過親密或長時間接觸方可有效傳播,5%至10%健康者可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少於1%帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病,其潛伏期約2至10天。

林詠青指出,流行性腦脊髓膜炎主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時甚至休克,可能併發腦膜炎、肺炎、敗血症,病程變化快速,致死率高達40%,即便及時給予抗生素治療,致死率仍有10%至15%。1歲以下的嬰兒臨床症狀較不典型而不易察覺,常只有發燒、嘔吐症狀,另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀,或有囪門突出的情形,但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。

流行性腦脊髓膜炎介紹。(疾管署提供)

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