孩子眨眼、狂清喉嚨遭同儕排擠恐是妥瑞氏症 - 新聞

不少孩子重複出現眨眼、結巴、清喉嚨等行為，遭到同儕排擠，許多家長以為孩子只是調皮、好動，出言喝止，但情況卻越來越嚴重，這時家長就得留意，孩子可能是罹患妥瑞氏症，必須就醫評估診斷。

妥瑞氏症屬於兒童一種慢性神經生理學機制的病變，致病機轉目前仍不清楚，常發生於2至15歲兒童。台北聯合醫院中興院區精神科醫師蔣立德指出，妥瑞氏症的主要症狀為抽動，包括動作抽動與聲音抽動，在動作抽動方面，超過8成的孩子以臉部抽動為主。他說：『(原音)有8成多，主要還是以一個臉部的表情為主，像說眨眼睛，或是扭動嘴角，或者是有一些會在頭頸部突然一個歪斜，有一些孩子比較嚴重一點的話，可能會有一些手部的抽動，甚至有到腳部，或身體上其他肌肉的抽動。』

蔣立德表示，聲音抽動主要是會發出像清喉嚨的聲音，或是發出不自然的音調，較嚴重的孩子還會出現短促罵髒話的聲音；不論是動作或聲音抽動，這些動作通常重複性都非常高、相當一致，且速度非常快、時間很短。

蔣立德提醒家長，如果這些抽動的動作或聲音持續出現超過1個月，就可帶孩子到臨床醫療單位進行簡單評估，醫師不會因為有症狀就立即開立藥物，多半會先進行完整的生理、心理狀態評估後，才會依照個別情況考慮不同治療方式。以病程來說，常見症狀初發年齡為5歲至學齡期左右，一般而言10至14歲是症狀高峰期，18歲以後約有一半的個案症狀會完全痊癒，而有一半的個案仍會有殘餘的抽搐症狀干擾。

蔣立德指出，妥瑞氏症的症狀表現會隨著個案當下面臨的心理壓力以及社交環境變化，而有非常明顯的起伏；許多臨床研究顯示，妥瑞氏症的病患常會出現其它精神科的共病，例如有5成合併注意力不足過動症，4成合併強迫症，因此，家長必須更細心觀察孩子的情緒、行為變化。