無國界醫生Marco前線救援一天處理的槍傷比在台灣10年還多 - 新聞

根據聯合國難民署最新數據，全球有 1.1億人被迫流離失所，這也是近代人類歷史上流離失所者人數新高。今年4、5月前往南蘇丹班提烏(Bentiu)的國際人道救援組織「無國界醫生」外科醫師夏肇聰(Marco)分享前線任務的經歷，身為難民營中唯一一名外科醫師的他，一天處理的槍刀傷患者數量，在台灣10年都沒這麼多。

地處非洲東北部的蘇丹於今年4月中爆發內戰，蘇丹政府軍(SAF)與軍事武裝團體「快速支援部隊」(RSF)在蘇丹多地爆發武裝衝突，上百萬名難民逃離蘇丹、進入鄰國，分別湧進埃及、南蘇丹、中非共和國、衣索比亞與厄利垂亞等國。

南蘇丹前線的醫療困境唯一的外科醫師

今年5月剛從南蘇丹結束前線任務返台的「無國界醫生(MSF)」外科醫師夏肇聰(Marco)深刻感受到當地戰亂無情。36歲的Marco來自香港，高中時在電視上看到「無國界醫生」的廣告，便興起到全球各地救人的念頭，因此大學來台就讀醫學系，畢業後從醫已10年，專攻小兒外科與外傷科，去年終於實現理想，在「無國界醫生」派任下，去年3至5月前往南蘇丹北部班提烏(Bentiu)的流離失所者營地(IDP Camp)，為當地在戰亂中受傷的民眾進行手術，今年4、5月二度前往南蘇丹，為戰火下的受傷民眾開刀，也治療從蘇丹逃到南蘇丹的病患。

外科醫師夏肇聰(Marco)在南蘇丹班提烏的無國界醫生醫院內進行手術。(無國界醫生提供)

Marco分享從飛機上俯拍的營地照片，一個個方正的建築整齊並列地座落在一望無際的平地上，顯得乾淨又漂亮，但落地後走近一看，受到淹水終年不退的摧殘，房子、樹木都泡在水中，滿地泥濘與散落的垃圾，環境相當惡劣，但這裡卻塞滿了12萬名流離失所的人，淹水了就蓋堤防，淹更高就再往上蓋，因為附近沒有地方能再容納這些人。他說：『(原音)那現在目前好像聽說又開始雨季要來了，那個水然後2年了都沒退，我去了2次，去年去了，去年3到5月的時候去一次，第一次，那今年我剛回來，是4、5月去的，那他們的水還是一樣，沒有退過，現在雨季又要來了，所以應該那個水位又開始上漲了。』

南蘇丹班提烏的流離失所者營地空拍景像。(無國界醫生提供)

除了居住環境惡劣，營地的醫療資源也嚴重不足，Marco是當地唯一的一名外科醫師，一天起碼主刀10台以上的手術，由於當地有武裝衝突，因此手術多是槍傷、刀傷，有時醫院一天就會接到10名槍、刀傷患者，而他在台灣10年都遇不到10個；也因為是唯一一名外科醫師，只要開刀就要找他，因此必須24小時待命。他說：『(原音)那晚上我們會、也會被call起來啦，所以像前一個外科醫師，我第一次去的時候，前一個外科醫師是一個很有經驗的醫師，他跟我說，你有時間就趕快睡覺，因為你不曉得什麼時候會被call。』

Marco表示，當地醫院的硬體設施與台灣差不多，相關基本設備都有，只是所有手術都是以傳統手術方式進行，並無微創手術機械系統。此外，由於戰地醫療物資較缺乏，因此他有時必須急中生智，自行製作醫材。他說：『(原音)我們在台灣會有一些抽吸的一些裝置，那邊就沒有，所以我就拿那個針筒，拿針筒改裝就可以了。或者是開完刀之後，我們在台灣會讓病人會吹一個裝置，有一個裝置是訓練那個肺部的、呼吸的，但是那邊也沒有，所以我拿手套改裝那個，結果是用起來蠻好用的，他們覺得還蠻喜歡的，所以後來他們學起來，我這次回去，我看他們都在用。』

而在兩次前線任務中，讓Marco印象最深刻的手術個案是一名剖腹產的孕婦，該名孕婦的第一胎因難產而死，第二胎由他執刀剖腹產，當他把嬰兒交到半身麻醉、意識清楚的媽媽懷中時，那名媽媽問了Marco的名字，當下立刻表示要將小孩以Marco為名。他說：『(原音)所以從此以後，那個醫院所有人都知道那個叫Marco，所以每次去那個嬰兒病房，他就說Marco、Marco你快過來，你去看Marco，然後那現在我也知道在那個IDP Camp裡面，有一個小孩跟我一樣是同一個名字的，那也是因為媽媽是說因為是醫生用你的手把這個小孩帶到這個營地，帶到這個世界上的，那他們也非常感謝我們。』

「無國界醫生」外科醫師夏肇聰(Marco)。(劉品希攝)

孟加拉羅興亞難民逃了6年何時能回家？

在前線協助人力資源及會計工作的鄭巧鈺(Joanna)則是在2014至2018年間，先後前往剛果民主共和國、南蘇丹、孟加拉參與前線任務。2017年在緬甸軍隊攻擊下，70多萬名羅興亞人逃往孟加拉，Joanna於2018年5至8月赴孟加拉前線，在科克斯巴札爾難民營中負責後勤運作。

「無國界醫生」鄭巧鈺(Joanna)在前線協助人力資源及會計工作。(劉品希攝)

Joanna表示，當地難民營僅26平方公里，卻容納了約100萬名難民，她以台北文山區31平方公里、共25萬居民對比，凸顯營地的擁擠。此外，當地連乾淨的水源都沒有，必須由大卡車載送大量的水源進入營地，基本生活條件匱乏，導致傳染病盛行，根據今年5月的最新數據，羅興亞難民營中近40%的人患有疥瘡。

孟加拉的科克斯巴扎爾(Cox’s Bazar)是羅興亞人的臨時避難所。(無國界醫生提供)

「無國界醫生」團隊在難民營工作，有賴當地難民志工協助翻譯、進行衛教宣導，但這些難民無法在當地受聘或從事正式工作，只能每日領取小額補助擔任志工，其中一名難民志工之前在緬甸是一名老師。Joanna說，緬甸軍隊的攻擊自2017年開始，至今已將近6年，但這些人還在孟加拉的難民營，營地的環境甚至在惡化中，新聞已看不到羅興亞人議題，危機似乎已解除，但其實狀況並未穩定，這些人還是無法回到緬甸。她說：『(原音)他其實之前在緬甸的時候，他是一個地理老師，那因為被迫、因為被攻擊，所以他必須就是離開緬甸、來到這個難民營。那我要離開的時候，他就也提到就是說，欸，你知道嗎，我最近在營地遇到不錯的女孩子，然後也打算跟他結婚這樣子，所以那是2018年的時候，然後現在也經過這麼久一段時間，會讓我想到說，他那時候已經要結婚了，那現在經過這麼多年，那他是不是也有可能有了小孩，那等於就是說他們全家都還是在這個營地這個環境當中。』

前線任務拯救了戰火下的寶貴生命，這些伸出援手的人，自己的生命也有了轉變。Marco說，經歷兩次參與前線救援，現在的他更珍惜時間與身邊的人，在當地的親身經歷讓他學到想做的事就趕快做、想向親人朋友說的話就趕快說，因為「不曉得明天會發生什麼事，不曉得明天還有沒有機會說」。他也希望透過分享前線任務的經歷，讓大眾對難民危機更加關注、理解，然後一起行動。