督保盟：健保自付差額特材訂上限是對的政策 - 新聞

民間監督健保聯盟發言人滕西華今天(12日)表示，健保署對「健保自付差額特材」訂價格上限是「對的政策」，因為這類醫材的實際效果差異不一，所以透過制定上限價格，可以避免民眾在資訊不對等下成為待宰羔羊。

針對8類、共352項健保差額給付醫材訂出價格上限的行政命令，引發醫界部分人士反彈。對此，民間監督健保聯盟發言人滕西華12日受訪時解釋，國內有「全自費醫材」、「健保全額給付醫材」以及健保署正處理的「健保自付差額特材」等3類。

滕西華解釋，「健保全額給付醫材」是有獲得政府在安全與療效上的基本認證，而其他兩類並沒有得到健保署的全然認證，考量民眾有意使用，因此，在有健保支付部分價格的「健保自付差額特材」上，政府就必須負起監督管理責任。

她進一步表示，健保差額給付醫材的上限價格並不是市場喊價，而是根據臨床報告以及各醫療院所公告價格的中位數來決定，如果醫界對定價方式有意見，可以提出討論。她說：『(原音)上限價可以不滿但也不是健保署胡謅一個數字，醫界可以不要中位數，你要眾數、平均數等什麼都不管，反正就會有市場價格是根據真實世界來的。所以健保署這方法不好，沒關係，大家可以來討論，但原則還是要有上限。』

滕西華認為，由於有部分「健保自付差額特材」，儘管是同廠牌、同型號，在不同醫院也有價差情況，因此，政府訂出上限是為了保障民眾權益。她說：『(原音)你想要這個產品的時候，管你是借錢或是家裡很有錢等，我不管，你至少有個國家機制是用HTA報告(醫療科技評估報告)出來說，這產品之所以健保負擔30%，是因為療效就是這樣，但你想多試或是沒有辦法選擇、只能用這種術式，國家幫你管理了，讓你不會像待宰的羔羊。』

滕西華認為，細節可以再討論，但訂出價格上限是對的政策，希望政府能挺住方向。